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2022
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怎樣合理使用外用藥?
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治療皮膚外用藥物很多,從劑型上分類大致有:溶液劑、軟膏劑、油劑、霜劑、洗劑、糊劑、酊劑和外用散劑等。從藥物作用分類有:清潔藥、保護藥、止癢藥、收斂藥、角質溶解藥、角質增生藥、消毒抗菌藥等。 醫學教育網搜集整理 ,成人的皮膚總面積約1.5-2平方米,可發生多種皮膚病。選用皮膚外用藥時,應根據病因和病損的不同階段和不同情況加以選擇, 資料來源 :醫學教育網 :用藥適當,能使癥狀減輕,促其痊愈,否則應用不當,反使病理過程加劇,增加病人痛苦,因此應用皮膚外用藥時,也應引起足夠的重視。
一、根據發病的原因及病理改變的程度,正確選擇藥物及劑型 1、急性期:炎癥表現有紅、腫、丘疹、皮疹、水泡而無外溢者,用粉劑或洗劑為宜,因這類劑型有安撫、冷卻、止癢及蒸發作用,可改善皮膚的血液循環,消除患處的腫脹與炎癥,使患者感覺較舒適。 資料來源 :醫學教育網 :急性時不能用糊劑及軟膏劑,因能阻滯水分蒸發,增加局部的溫度,可使皮疹加劇。急性開放性皮炎,則宜用濕敷,如大片糜爛滲液則選用適當的水溶液濕敷,促其炎癥消退,如3%硼酸溶液具有散熱、消炎、清潔作用,可用于急性皮炎,但配成軟膏只能用于治療慢性皮炎,否則阻礙局部散熱,使滲出液更多,炎癥更重。資料來源 :醫學教育網: 2、亞急性期:炎癥表現為小片的糜爛,伴有少量滲出,也有為分散的丘疹或出現鱗片和痂皮,一般用糊劑,如無糜爛滲液,可用洗劑、霜劑等,有痂皮時先涂以軟膏,軟化后拭去,再用外用藥物,使藥物易吸收。 3、慢性期:表現為干燥、增厚、粗糙、苔蘚樣變或角化過度,此期應選用軟膏或霜劑、硬膏等。苔蘚樣變也可用酊劑,能保護滋潤皮膚,軟化附著物,使其滲透到病損深部而起作用。感染化膿性皮膚病,應選用適宜的抗感染藥物。皮膚瘙癢病,由于皮膚病大多有瘙癢的癥狀,應注意選擇使用止癢藥物。止癢藥一般可分為兩類:一類為揮發性物質,如樟腦、薄荷腦、冰片等,另一類為有局部麻醉作用的藥物。如石炭酸、地卡因、苯佐卡因等。可配成粉、搽、洗、酊、溶液劑等,用于皮膚的瘙癢性治療。
二、根據皮膚發病的部位,選擇合適的用藥方法 ,外用藥的用法,一般有涂擦和貼敷兩種方法,不同的個體和皮膚的部位,對各種外用藥的適應性常有一定的差異,用藥的原則應根據藥物的濃度由低→高,面積由小→大,應視病情病損程度而定,如無副作用,再逐漸普及全身用藥,不同部位的皮膚滲透速度也有一定的差異。吸收藥物的量,隨藥物在賦形劑中的濃度增加而增加,如甾體類均因濃度增加而滲透作用增強。小兒、婦女、成人面部,口腔附近,股內側等部位,皮膚較柔嫩,都不宜采用刺激性強的藥物,濃度也應低些,如有過敏或刺激現象,應立即停藥或改用藥物治療,一種外用藥久用后,作用往往會減弱,應經常輪換性質相似的藥物,以提高療效。隨著醫藥技術的不斷發展,藥物品種不斷增加,合理而正確地使用藥物更顯重要,對解除病人疾苦,減少毒副反應,使藥物能充分發揮療效都是至關重要的。 美白抗老防皺是女人肌膚的最大秘密, 市面上有各式各樣的抗老除皺化妝品(如:果酸、水楊酸、A酸、魚蛋白, 葡萄子 等....),但是維生素在現代人的皮膚健康保健上,仍然占有相當重要的地位。其中維生素A、C及E為最具有美麗肌膚的功效 。 維生素A:維生素A的含量,在黃綠色蔬菜及水果、內臟、肝臟、蛋黃、人造奶油、牛奶及魚肝油中,皆相當豐富。但是,維生素A須其先質在人體內經轉化作用后,才可發揮作用。對皮膚而言,可調節表皮及角質層之新陳代謝、保護表皮、粘膜,使細菌不易侵害。因此,維生素A在抗老化、去皺紋、使皮膚斑點淡化、光滑細嫩及預防皮膚癌等,臨床運用上相當廣泛。近年來,化妝品、美容業廣為使用的維生素A酸(簡稱A酸),即為維生素A轉換所形成的衍生物,而有相似的效果。維生素A若服用過量,會有頭痛、惡心、嘔吐及骨骼病變;尤其是孕婦,需特別注意其安全用量,以免產生畸形兒。 維生素E:維生素E在谷類、小麥胚芽油、棉子油、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類、肉及乳制品中,均含量豐富。 維生素E的作用,可減少維生素A及多元不飽和脂肪酸的氧化、控制細胞氧化、促進傷口的愈合、抑制皮膚曬傷反應及癌癥之產生。一般來說,維生素E及維生素C若能合并使用,二者可相輔相成,增強其作用。維生素E為脂溶性,若長期服用超過安全用量,則會導致靜脈炎、肺栓塞、血脂肪過高等副作用,須謹慎服用。 維生素C:而維生素C的美白作用,主要是基于抗發炎作用,因它可防止曬傷,避免過度抗發炎作用,因它可防止曬傷,避免過度日照后所留下的后遺癥。由于維生素C涉及膠蛋白與粘多醣的合成,所以也能促進傷口的愈合。如果缺乏,則影響到結締組織的功能,促使容易受到自由基(Free radical)的侵襲而造成變性。然而維生素C卻又是修補這些傷害的重要抗氧化劑。因此,近來便廣泛的運用于抗老化、修補日曬傷害的用途上。三種維生素有類似的功用,且彼此間有相輔相成的作用,因三者皆為良好的抗氧化劑,能清除皮膚不當日曬后,所形成的有害自由基。
神經性皮炎能治愈嗎? 神經性皮炎是一種與精神神經因素有明顯關系的慢性皮膚病,與生活壓力過大、精神緊張、焦慮、抑郁、過度疲勞、睡眠不足、食用辛辣刺激的食物、粗硬衣物的局部摩擦、長期搔抓等諸多因素有關。尚無資料顯示該病與遺傳有關。當患者睡眠有障礙或焦慮情緒較重時,可在皮膚科醫生的指導下臨時服用一些思諾思、安定等促眠藥物,還可以口服一些谷維素、復合維生素B等調節神經功能的藥物。一般來講,患神經性皮炎,可使用一些含薄荷樟腦或皮質激素類的藥物,如皮炎平、氫考霜、去炎松尿素軟膏、膚疾寧、樟腦醑等。但是,激素類的藥物一般都有副作用,無法起到根治性的作用,并且具有依賴性,當病癥出現時使用見效,而一旦停止使用,病癥又復發。
皮膚異常是患癌先兆,中老年人皮膚異常很可能是機體內部癌變信號,應及時就診進行防治。老年蜘蛛瘡:癥狀未數群密集的小水泡呈帶狀形分布在身體一側。如果水泡呈全身性分布,劇烈神經痛,持續半年甚至更長時間,應警惕內臟器官惡性腫瘤病變的可能。手掌角化:手掌角化分為兩類。一種為彌漫性角化,整個手掌及指腹幾乎全部角化變厚,略呈黃色,應及時對食管進行檢查。另一種類型為點狀角化,即手掌突然出現較多丘疹樣角化小硬節,用手撫摸角化部位較硬。可以結合自己的情況,對乳腺、子宮、膀胱、結腸等部位進行仔細檢查。國外一些專家警告說,如發現臉上忽然間長處了許多白色柔軟的汗毛,必須從速就醫檢查身體。據報道,1945年至1989年間,全世界發現29例汗毛增多癥,病人后來都無一例外地換上了癌癥。 新衣需防穿出皮膚病經常有這種現象出現:穿上買的新衣,會出現皮膚瘙癢發紅的癥狀。經仔細詢問檢查才知道竟然是新衣惹的禍。過節時多數人有穿新衣服的講究,尤其是孩子更是從里到外一身簇新。一般情況下由于內衣是貼身穿的,買回來之后大家都會記得先清洗后再上身。但外衣則往往為人所忽視,有人覺得衣服都有包裝,很干凈,沒必要多此一舉;還有人認為未穿先洗會影響衣服的外觀,使衣服走型或顯舊,因此大多數人都是撕去商標直接穿上。其實有服裝制作、運輸、倉儲的各個生產流通環節,衣服都可能被污染,加之一些廠家或銷售商為使服裝外觀挺括、顏色鮮艷,在處理衣服時會運用一些化學手段,如加入色素等附加成分或使用某些化學試劑。這就使得一些新衣的色素穩定性較差,容易揮發并刺激皮膚。雖然這些影響可能在國家檢測標準允許的范疇內,但如購買者未經清洗直接穿著則有可能出現過敏癥狀或接觸性皮膚疾病,尤其兒童的皮膚十分嬌嫩,更易引發皮膚病變。所以新買來的衣服一定要清洗過后才不至于引發皮膚問題。
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